药物别名：二巯基丙醇、双硫代甘油、巴尔、二巯甘油、Dimercaptopropanol、BAL
一级分类：
神经系统药物
二级分类：
抗豆状核变性药
药物别名：
二巯基丙醇、双硫代甘油、巴尔、二巯甘油、Dimercaptopropanol、BAL
药物剂型：
注射剂：0.1g(1ml)，0.2g(2ml)。
药理作用：
本品因分子中含有二个活性巯基，与金属离子亲和力大，能夺取已与组织中酶系统结合的金属离子，形成不易离解的无毒性络合物而由尿排出，使巯基酶恢复活性，从而解除金属离子引起的中毒症状。可使肝豆状核变性患者铜排泄增多。
药动学：
口服不吸收。肌内注射后30～60min血药浓达高峰，分布全身，维持2h。
适应证：
用于砷、汞、铋、锑等重金属中毒解救；也用肝豆状核变性，特别对于慢性震颤初期疗效满意。
禁忌证：
1.有严重高血压、心力衰竭和肾功能衰竭肝功能不全的患者应禁用。2.禁用于铁、铺路、铀中不斷更新的解救。3.孕妇、哺乳妇女禁用。
注意事项：
1.由于不可逆的组织中不斷更新将很快发生，特别是汞中毒时，故用本品治疗应尽可能及早开始，要在吸收前1～2h内用药。2.注射时要深注，局部无菌性脓肿颇常见，皮肤过敏也屡有报道。应每次更换注射部位，每天检查注射处，发现问题及早处理。3.肌内注射后有收缩小动脉作用，可致血压上升，心动过速，常在给药后数min内出现，有时持续至2h。大剂量能损伤毛细血管，血压下降。故应注意血压变化。4.因药物有肾毒性，应注意尿量，每天查尿蛋白、血、管型及pH值，让患者多饮水并记录各参数以作调整剂量的参考。5.酸性尿可使本品的络合物分解，损害肾脏；碱化尿可减少分解，降低肾损伤。6.对机体的毒性可能与其对体内某些依赖金属离子激活的酶系统(如
过氧化氢酶、
碳酸酐酶等)的被抑制有关。7.对锑中毒的解救作用，可因锑制剂的品种不同而异。如能减轻
酒石酸锑钾的毒性，但能增加锑波芬与新斯锑波霜的毒性。8.皮肤直接接触本品后可出现红斑、水肿、皮炎，故应避免。9.本品有蒜的气味，应先告知患者。10.注射剂瓶内出现沉淀。11.在本品治疗时或治疗后立即作
131Ⅰ吸收试验，其值可降低。
不良反应：
有收缩小动脉作用，可使血压上升，心跳加速，大剂量时能损伤毛细血管，而使血压下降。其他还有恶心、头痛、流涎、腹痛、口咽部烧灼感、视力模糊、手麻等反应。对肝肾有损害，肝肾功能不良者应忌用。碱化尿液可以减少络合物的离解而减轻肾损害。
用法用量：
肌内注射：剂量为2.5～4mg/kg，最初2天每4～6小时1次，第3天每6～12小时1次，以后每天注射1次，1个疗程为7～14天。
药物相应作用：
铁、镉、硒、铀与本品合用，可形成有毒的复合物，禁止合用。
专家点评：
该药疗效有限，不能作为潜伏期患者长期预防和缓解患者的维持治疗用药。目前临床多不采用。
